Детская психология
 

Библиотека


Отрасли        психологии


RSS Настроить






Другая боль. Психологические проблемы детей и подростков



Другая боль. Психологические проблемы детей и подростков

Издательство: АНО ПроПси , 2006

В эту книгу включено максимально много содержательной и емкой информации. Очень интересна идея, лежащая в основе книги — комплексный подход к решению проблем детского и подросткового возраста.

Особенностью этого издания является и то, что оно предназначено: психологам, психиатрам, психотерапевтам, педагогам, социальным работникам и, конечно же, родителям.

Здесь подробно представлена информация о психических расстройствах детей и подростков. В отношении каждого из приведенных расстройств можно найти описание состояния, возможные причины возникновения, необходимое лечение и перспективы на будущее.

В специальных главах выделены проблемы обучения детей с задержками в развитии, а также посттравматическими состояниями. Особое внимание уделено проблемам беженцев, детям, подвергшимся жестокому обращению и сексуальному насилию, злоупотреблению алкоголем и наркотическими веществами, суицидальному поведению. Большое внимание уделяется вопросам семейной терапии, сотрудничеству специалистов и родителей. Разделы издания дополняют друг друга, постепенно расширяют кругозор читателя, что позволяет ему искать решение проблемы с учетом психологического и медицинского аспектов.

Главы/Параграфы

Главы из книги:

Пищевые расстройства у детей и подростков. Недостаток набора веса, анорексия, булимия. Если еда стала врагом.

Мария в последнее время сильно похудела. Вещи на ней просто висят и она бледная. Она просто говорит, что не голодна. Она приходит в ярость, если ее мама надоедает ей из-за еды. Каждый день Мария выглядит истощенной. Она всегда была такой доброй, помогала по дому, ухаживала за младшей сестрой. Однако, в последнее время она от всего отстранилась, как будто бы живет в своем собственном мире. Мама говорит, что не помнит, чтобы Мария была когда-нибудь такой злой прежде.

Анна больше никуда не ходит с друзьями. Теперь она почти не выходит из своей комнаты и всегда выглядит серьезной. Она больше не садится ни с кем за стол и хочет «…есть сама», а ее мама интересуется что она вообще ест. Кроме того, она постоянно подолгу находится в ванной комнате.

Анорексия

Анорексия – это состояние, характеризующееся потерей веса или наличием проблем с набором веса, когда дефицит веса тела составляет более 15% от нормы.

Ребенок или подросток:

  • Отказывается от калорийной пищи
  • Имеет искаженное представление о своем теле, например, чувствует себя толстым или испытывает страх перед потолстением
  • Обычно начинает испытывать гормональные нарушения, которые, кроме всего прочего, могут повлиять на менструальный цикл (месячные пропадают вообще или на начинаются)

Булимия

В случае булимии мы имеем дело с приступами переедания два и более раза в неделю в течение не менее трех месяцев.

Ребенок/подросток:

  • Чувствует сильное стремление есть
  • Имеет искаженное представление о своем теле, например, чувствует, что толстеет или испытывает страх перед потолстением
  • Пытается избегать набора веса путем, например, искусственным вызыванием рвоты, диеты, использования различных лекарств (слабительного и т.д.)

Распространенность

Пищевые расстройства чаще всего случаются у девочек (90% всех пациентов – девочки). У 11 % девочек в возрасте от 15 до 19 лет в определенный период времени развиваются пищевые расстройства. Серьезные пищевые расстройства случаются гораздо реже.

Причины

Причины заболевания у пациентов, страдающих пищевыми расстройствами, обычно сложные. Возможно, что заболевание было вызвано врожденной предрасположенностью в сочетании с другими состояниями, имевшими место в детстве.

Имея дело с больным подростком, необходимо допускать, что основание заболевания было «заложено» в раннем детстве. Если взглянуть на их прошлое, то можно увидеть, что эти ребята/девочки были исключительно добросовестными с самого раннего детства, и проявляли заботу о других, как маленькие взрослые. Дети, которые так поступают, часто заслуживают похвалу окружающих, что может усилить эту тенденцию.

Приносить пользу – это хорошо, но некоторые дети могут – во взаимодействии с окружением – довести это качество до такого уровня, что оно повлияет на общее развитие. Диета, которая абсолютно безобидна для их друзей, может спровоцировать у таких детей пищевое расстройство. То же самое касается и травмирующих переживаний.

Семья

Дети и подростки с пищевыми расстройствами обычно бывают из обеспеченных и располагающих ресурсами семей, с хорошо образованными родителями. Тем не менее, некоторые из них выросли в условиях не самой лучшей заботы или были подвержены резким нападкам или насилию

Пояснения

Пояснения следует сосредоточить на:

  • Телесном состоянии, физическом обследовании
  • Прочих явлениях, имеющих отношение к пищевым расстройствам: слабительные, рвота и т.д.
  • Психологических состояниях: развитие, представление о самом себе, необходимость контроля и т.д.
  • Степени распространенности состояний, которые обычно за этим следуют: одержимость/навязчивые идеи (чрезмерные тренировки, ритуалы), депрессии
  • Семье (семья как источник помощи и поддержки; семья как место анорексической активности)

Обычно врач общей практики может внести прояснения и предоставить лечение, иногда вместе с патронажной или психиатрической сестрой. Пациенты с самой сильной формой болезни нуждаются в помощи специалистов, возможно в сотрудничестве с детским/медицинским отделением при больнице, а также детской и подростковой амбулаторной клинике.

Иногда в рамках лечения с целью стабилизации состояния может быть необходима госпитализация.

Лечение

Тело и прием пищи

Цель: помочь мальчику/девочке вернуть контроль над приемом пищи и привести уровень веса к нормальному уровню.

Действия: регулярное взвешивание, тесты крови, диетический список, исследование пищевой ценности продуктов (по возможности).

Мысли и чувства (психотерапия)

Цель: пояснить и идентифицировать, вместе с пациентом, анорексическую ментальность и влияние подобного образа мышления на эмоциональную сторону жизни пациента, на его представление о самом себе/собственный воображаемый образ и действительную значимость (intrinsic value). Усилить здоровые стороны пациента: как ему/ей можно вернуть контроль над собственной жизнью и развитием?

Действия: ведение дневника, регулярные встречи с врачом.

Социальный аспект

Семья: друзья/окружение в свободное время, организация школьных видов деятельности.

Цель: помочь пациенту овладеть навыками повседневной жизни.

Действия: сотрудничество, информирование, понимание.

Перспектива на будущее

Пищевые расстройства являются нормальным состоянием в период юности, и ля большинства тех, у кого наблюдается легкая форма данного состояния, перспектива благоприятная.

Считается, однако, что серьезные формы пищевых расстройств лечить сложно, и в некоторых случаях они переходят в хроническое состояние и пациенту придется бороться с этим в течение всей жизни.

Исследования, проведенные в группах молодых людей с пищевыми расстройствами, показывают, что:

  • 1/3 пациентов поправляются.
  • 1/3 поправляются, но все еще продолжают бороться с проблемами с весом, нарушенным представлением о своем теле/о себе.
  • У 1/3 пациентов развивается хроническое анорексическое состояние, которое остается в серьезной форме.

Небольшой процент из числа пациентов умирают из-за своего состояния или связанных с ним осложнений

Что делает детей восприимчивыми к проблемам психологического характера?

Ребенок рождается с определенной ролью в своем окружении и развивается во взаимодействии с теми, кто находится вокруг. В ходе данного взаимодействия ребенок также принимает участие в изменении своего окружения.

Психологические проблемы являются сложными по своей природе, поэтому редко бывает достаточным рассмотреть лишь один аспект. Поэтому, пытаясь понять, почему тот или иной ребенок испытывает психологические проблемы или у него развилось психическое заболевание, мы должны собрать «объяснения» из различных источников.

Причины могут быть биологическими, психологическими, социальными или культурными.

Биология.

Биологические факторы могут подразумевать:

Наследственность: ребенок может унаследовать уязвимость или предрасположенность к развитию определенного состояния или заболевания. Однако генетическая причина почти никогда не бывает единственной причиной болезни психиатрического характера у детей. Скорее всего, наследуется степень предрасположенности или защиты. Некоторые более подвержены и уязвимы, с точки зрения той среды, под влиянием которой они находятся.

Мы также знаем, что различные стороны характера человека являются, в большей степени, генетически обусловленными, точно так же, как и некоторые модели поведения у младенцев, имеющие генетическое обоснование.

Повреждения мозговой ткани, которые могут быть вызваны кислородной недостаточностью или отравлением во время внутриутробного развития плода или недостатком кислорода во время родов. Это также могут быть повреждения мозга, вызванные несчастным случаем или инфекцией мозга.

Психология.

Психологические факторы могут включать:

  • Личные чувства ребенка и его модели эмоциональных реакций, а также к способность справляться с повседневным стрессом.
  • Отношения ребенка с окружающими:
    • со сверстниками (дети, подвергаемые запугиванию или издевательствам, а также дети, исключенные из сообщества сверстников, особенно уязвимы)
    • с взрослыми, особенно с родителями (в данном уязвимыми будут дети, у которых нет возможности развить привязанность к взрослому или в случае неблагоприятных отношений между взрослыми и детьми, а также, если родители детей, по различным причинам (напр. результате болезни или алкогольной зависимости), не дают детям должной заботы
    • в жизни ребенка имели место значимые события, такие как несчастные случаи или кризисы.

Социальные/культурные факторы

На развитие психических заболеваний могут оказать влияние различные движения и тенденции, наблюдаемые в обществе. Это не означает, что здесь присутствует непосредственная причинная связь, но в социальных условиях присутствуют факторы, которые могут способствовать позитивному либо негативному прогрессу.

  • Психологические проблемы чаще наблюдаются у детей, проживающих в городской местности, нежели в сельской.
  • Если у родителей нет достаточного образования, стабильной работы, слабое финансовое положение и жилищные условия, и к тому же они больны, то все это создает повышенный риск развития проблем психологического характера у их ребенка.
  • Культурные ценности, взгляды на жизнь, совместное проживание, а также жизненная философия могут повлиять на те условия, в которых растет ребенок, и болезни психиатрического характера могут иметь разные проявления.

Если сложности становятся общей темой, неотъемлемой частью жизни ребенка или нарушают его повседневную деятельность и развитие, то возможно, что необходимо вмешательство взрослых.

Оглавление

Предисловие к русскому изданию ... 4

Введение

Психологические проблемы у детей и подростков
Интерпретация языка ... 6

Глава 1 «Супердетки»

Дети, устойчивые к стрессу ... 8
На четырех ногах ... 13
Что в будущем ... 18
В поисках себя ... 19
Найти себя ... 22

Глава 2 Как это называется?

Разные состояния и заболевания ... 25
Нарушение поведения ... 26
Гиперактивность ... 31
Состояние тревожности ... 35
Депрессии и мании ... 39
Когда тело не слушается ... 43
Нарушение сна ... 47
Пищевые расстройства ... 50
Тики и синдром Туретта ... 54
Обессивно-компульсивные состояния ... 57
Аутичные состояния ... 60
Психоз, шизофрения ... 65
Посттравматические стрессовые расстройства ... 69
Личностные расстройства ... 71

Глава 3 Дополнительный груз

Дети и подростки в ситуациях риска ... 73
Недостаток умственного развития ... 74
Необучаемость ... 75
Посттравматические состояния ... 76
Дети-беженцы ... 79
Дети, сочетающие в себе разные культуры ... 82
Приемные дети ... 84
Дети с серьезными физическими заболеваниями ... 87
Заброшенные дети, дети подвергшиеся плохому обращению или сексуальному насилию ... 89
Психические заболевания родителей и злоупотребление алкоголем / употребление наркотиков ... 94
Молодежь и злоупотребление алкоголем / употребление наркотиков ... 96
«Я не хочу больше жить» ... 104
«Боль всей семьи» ... 109
Приложение

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ ... 115

Предисловие

Предисловие к русскому изданию

Современность характеризуется формированием значительных медико-социальных проблем среди детей и подростков.

Одна из основных причин этого явления – прогрессирующее ухудшение состояния психического здоровья, в том числе уже в ранние периоды детства.

Данные официальной статистики свидетельствуют о значительной распространенности психической патологии в детско-подростковой популяции. А сколько детей вообще не обращаются за медицинской помощью, хотя и испытывают в ней потребность?

Для обеспечения современного уровня психиатрической помощи необходимы современные технологии профилактики психических нарушений, лечения, оздоровления и реабилитации детей с клинически выраженными формами патологии, с пограничными и доклиническими видами расстройств.

Мировой опыт свидетельствует, что психиатр уже не может обходиться без сотрудничества с психологом, специалистом по социальной работе. Необходимость использования мультидисциплинарного подхода к лечению и социальной поддержке пациента диктуется комплексным характером клинических, психологических и социальных проблем.

Информационный буклет актуален. Авторы объединили знания из смежных областей – психологии, психиатрии, психотерапии.

В данном издании норвежские коллеги отвечают на вопросы, которые наиболее часто задают родители специалистам в области психического здоровья. Особенностью этого издания является и то, что оно предназначено для тех, кто работает в области детской и подростковой психологии и психиатрии: психологам, психиатрам, психотерапевтам, педагогам, социальным работникам и, конечно же, родителям.

Многие родители могут чувствовать себя беспомощными и растерянными при появлении у ребенка проблем с психическим здоровьем. Некоторые из этих проблем являются признаками серьёзных заболеваний. Часть проблем оказываются нормальными реакциями на определенном этапе развития.

Что делает детей восприимчивыми к тем или иным расстройствам? Что может защитить ребенка? Когда у родителей появляются основания для беспокойства? На эти и другие вопросы даются ответы в этой книге.

Авторы подчеркивают сложную природу психических расстройств у детей и подростков: биологические, психологические, социальные факторы переплетаются вместе.

В эту книгу включено максимально много содержательной и емкой информации.

Подробно представлена информация о психических заболеваниях у детей и подростков в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10). В отношении каждого из приведенных расстройств можно найти описание состояния, возможные причины возникновения, необходимое лечение и перспективы на будущее.

В специальных главах выделены проблемы обучения детей с задержками в развитии, а также посттравматическими состояниями. Особое внимание уделено проблемам беженцев, детям, подвергшимся жестокому обращению и сексуальному насилию, злоупотреблению алкоголем и наркотическими веществами, суицидальному поведению.

Большое внимание уделяется вопросам семейной терапии, сотрудничеству специалистов и родителей.

Очень интересна идея, лежащий в основе книги – комплексный подход к решению проблем детского и подросткового возраста. Разделы издания дополняют друг друга, постепенно расширяют кругозор читателя, что позволяет ему искать решение проблемы с учетом психологического и медицинского аспектов.

Т. Н. КОСОВА, Главный детский психиатр Ставропольского края, заведующая диспансерным отделением по обслуживанию детского населения Ставропольской краевой клинической психиатрической больницы №1

Смотрите также:

Книги

Мы не можем предоставить возможность скачать книгу в электронном виде.

Информируем Вас, что часть полнотекстовой литературы по психолого-педагогической тематике содержится в электронной библиотеке МГППУ по адресу http://psychlib.ru. В случае, если публикация находится в открытом доступе, то регистрация не требуется. Часть книг, статей, методических пособий, диссертаций будут доступны после регистрации на сайте библиотеки.

Электронные версии произведений предназначены для использования в образовательных и научных целях.

Новости психологии

18.10.2017

Открыта регистрация на Международную конференцию по воспитанию детей ЕССЕ Conference в МГУ


10.10.2017

10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья!


09.10.2017

Фестиваль Науки в МГППУ: популярные лекции о психологии, школьный пресс-центр и планы на будущее



Медиатека

Все ролики


Партнеры

мониторингнсид.рфНациональная стратегия действий в интересах детей на 2012–2017 годы
мониторингнсид.рф
Факультет психологии образованияФакультет
Психология образования
fpo.ru
Министерство образования и науки РФМодернизация педагогического образования
педагогическоеобразование.рф
Центр игры и игрушкиЦентр игры и игрушки
psytoys.ru

Информационные партнеры



Союз охраны психического здоровья
Электронная библиотека по психологии – psychlib.ru Портал психологических изданий PsyJournals.ru

Электронная библиотека по психологии

Электронная библиотека по психологии – psychlib.ru
Электронная библиотека Московского государственного психолого-педагогического университета – Электронные документы и издания в области психологии и смежных дисциплин.
Регистрация | Расширенный поиск | О проекте

Новые выпуски научных и научно-практических периодических изданий по психологии и педагогике:
Актуальные статьи, Ведущие журналы, Цитируемые авторы, Широкий спектр ключевых слов.
Все издания индексируются РИНЦ
 

© 2005–2017 Детская психология  — www.Childspy.ru, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС 77-68288
© 1997–2017 Московский Государственный Психолого-Педагогический Университет
Любое использование, перепечатывание, копирование материалов портала производится с разрешения редакции

  Яндекс цитирования Яндекс.Метрика